HEV (Azkarra)

E hepatitisa (E hepatitisa) gorozkiak transmititzen duen gaixotasun infekzioso akutua da.1955ean Indian E hepatitisaren lehen agerraldia uraren kutsaduraren ondorioz gertatu zenetik, Indian, Nepal, Sudan, Sobietar Batasuneko Kirgizistan, Xinjiang eta Txinako beste leku batzuetan izan da nagusi.

HEV gaixoen gorotzekin isurtzen da, eguneroko bizitzako kontaktuaren bidez hedatzen da eta kutsatutako elikagaien eta ur iturriek eragindako epidemia banatu edo ager daiteke.Intzidentziaren gailurra euri sasoian edo uholdeen ondoren izaten da.Inkubazio epea 2 ~ 11 astekoa da, batez beste 6 astekoa.Paziente kliniko gehienak hepatitis arina edo moderatua dira, askotan automugatzaileak, eta ez dira HEV kroniko bihurtzen.Batez ere heldu gazteak inbaditzen ditu, horietatik % 65 baino gehiago 16 eta 19 urte bitarteko adin-taldean gertatzen dira, eta haurrek infekzio subkliniko gehiago dituzte.

Helduen heriotza-tasa A hepatitisarena baino handiagoa da, batez ere E hepatitisa jasaten duten haurdun dauden emakumeen kasuan, eta haurdunaldiko azken hiru hilabeteetako infekzioaren heriotza-tasa %20koa da.
HEV infekzioaren ondoren, babes immunologikoa sor dezake tentsio bereko edo are desberdinetako HEV berriro infekzioa saihesteko.Errehabilitazioaren ondoren paziente gehienen serumean HEVren aurkako antigorputzak 4-14 urte irauten duela jakinarazi da.
Diagnostiko esperimentalerako, birus-partikulak gorotzetatik mikroskopio elektronikoaren bidez aurki daitezke, behazun fekaleko HEV RNA RT-PCR bidez detekta daiteke eta serumeko HEV IgM eta IgG antigorputzak detekta daitezke ELISA bidez, HEV glutation S-transferasa fusio proteina birkonbinatua erabiliz antigeno gisa.
E hepatitisaren prebentzio orokorra B hepatitisaren berdina da. Inmunoglobulina arruntak ez dira eraginkorrak larrialdiko immunizazio pasiborako.